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　　原標題：幼兒每天看屏1小時明顯影響心理健康 最新研究出爐

　　“學(xué)齡前兒童無論觀看何種屏幕內(nèi)容，每天屏幕暴露時間超過1小時，兒童心理健康風險會顯著增加，且隨著時間延長風險也相應(yīng)增高。”

　　繼2022年在醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志《JAMA Pediatrics》上發(fā)表相關(guān)論文后，近日，國家兒童醫(yī)學(xué)中心（上海）、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心江帆教授、兒童健康管理研究所張云婷副研究員領(lǐng)銜團隊，再次在該雜志發(fā)表關(guān)于屏幕暴露影響兒童早期心理健康的最新研究成果。

　　該團隊利用大規(guī)模人群隊列研究顯示，學(xué)齡前兒童無論觀看何種屏幕內(nèi)容，每天屏幕暴露時間超過1小時，兒童心理健康風險會顯著增加，且隨著時間延長風險也相應(yīng)增高；觀看屏幕時間相同情況下，相較于觀看教育類節(jié)目，兒童觀看娛樂類節(jié)目、非兒童類節(jié)目心理健康風險更大。

　　這一研究是基于對15965名學(xué)齡前兒童進行持續(xù)3年的觀察研究后得出的結(jié)論。

　　24%兒童1歲前開始接觸屏幕

　　隨著信息化的普及，兒童接觸電視及電子產(chǎn)品也已經(jīng)成為一種常態(tài)，而且呈現(xiàn)越來越低齡化的趨勢。

　　屏幕暴露指兒童接觸一系列基于電視及電子產(chǎn)品、暴露于屏幕的活動，包括觀看電視、玩電子游戲、上網(wǎng)及使用智能手機等。

　　世界衛(wèi)生組織指南建議，2歲以下兒童避免接觸屏幕，2-5歲兒童平均每天屏幕時間不超過1小時。

　　但課題組前期研究發(fā)現(xiàn)，有24%的兒童在1歲以前就開始接觸屏幕，76%兒童在2歲前接觸屏幕，甚至剛進幼兒園的3歲兒童中，高達78.6%的兒童平均每天屏幕時間超過指南標準。

　　不僅在中國，屏幕暴露過多在全球范圍都是普遍現(xiàn)象，同樣年齡段的加拿大兒童屏幕時間超標比例達到85%，澳大利亞兒童也達到74%，可見屏幕暴露已經(jīng)是一個全球性的問題，正引發(fā)越來越多的擔憂，這一情況是否會對處于發(fā)育成長期的兒童青少年健康造成影響？

　　江帆教授團隊長期從事生活方式對兒童健康影響的系列研究，建立了超過22萬名兒童的生活方式及健康發(fā)展研究隊列（SCHEDULE隊列）。課題組前期通過SCHEDULE-B出生隊列，進行了超過6年以上的隨訪，研究發(fā)現(xiàn)如果在嬰幼兒階段早期就出現(xiàn)較多屏幕暴露，即使后來屏幕暴露有所下降，仍然可以對兒童的認識和心理行為問題產(chǎn)生顯著不良影響。

　　非兒童類視頻節(jié)目負面影響最大

　　文章發(fā)表后，很多教育界人士和家長認識到了過長的屏幕暴露所產(chǎn)生的影響，也提出了另一個疑問——觀看教育類節(jié)目能夠避免屏幕暴露的影響？

　　目前全球范圍內(nèi)，關(guān)于不同屏幕暴露內(nèi)容對兒童影響的研究相對較少，尚缺乏回答這一問題的科學(xué)證據(jù)。

　　因此，課題組團隊利用上海市教委長期支持的“SCHEDULE-P”學(xué)齡前兒童隊列，縱向追蹤了15965名幼兒園兒童小班-中班-大班三年的數(shù)據(jù)，回答了這一問題。研究發(fā)現(xiàn)，對于學(xué)齡前兒童，屏幕暴露時間超過1小時是兒童發(fā)生心理行為問題的危險因素。

　　而在屏幕暴露時長一致前提下，相較于其他屏幕內(nèi)容，教育類視頻節(jié)目對兒童心理健康的負面影響相對小，非兒童類視頻節(jié)目的負面影響最大。

　　此外，本研究還首次揭露了3-6歲兒童早期屏幕暴露內(nèi)容特征，即教育類視頻節(jié)目和娛樂類視頻節(jié)目基于其學(xué)習和娛樂屬性，其占比穩(wěn)居這一年齡段兒童前列，而隨著社交能力和需求的不斷上升，兒童社交媒體的使用占比在三年中逐年遞增。

　　這些研究結(jié)果將為指導(dǎo)家長科學(xué)育兒行為提供有力的科學(xué)依據(jù)。

　　這一項目得到了上海市教委的大力支持，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床研究中心俞章盛教授對文章的數(shù)據(jù)分析與統(tǒng)計給予了大力支持與指導(dǎo)。論文第一作者為交大醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)在讀博士研究生王海娃，共同第一作者為上海兒童醫(yī)學(xué)中心發(fā)育行為兒科趙瑾醫(yī)生。

　　目前課題組團隊正在進一步基于SCHEDULE-B出生隊列，通過功能磁共振掃描，揭示早期屏幕暴露增多對兒童大腦結(jié)構(gòu)及其相關(guān)腦功能發(fā)育影響及其相關(guān)機制。同時，課題組聚焦屏幕暴露的核心要素，以解析屏幕暴露影響兒童腦智發(fā)育作為關(guān)鍵要素，基于機制研究結(jié)果探索能夠降低這一影響的干預(yù)策略。

　　2歲以下兒童盡量避免屏幕暴露

　　隨著人工智能時代的到來，電子產(chǎn)品已經(jīng)不可避免地走進千家萬戶，同時也為人們高效、便捷獲取信息提供了可能。在這一背景下，家長養(yǎng)育兒童的方式也產(chǎn)生了顯著的變化，電子產(chǎn)品普遍成為家長養(yǎng)育兒童中的一部分。

　　電子產(chǎn)品究竟是敵是友？如何科學(xué)、合理地使用電子產(chǎn)品，已經(jīng)成為兒科、神經(jīng)科學(xué)、教育領(lǐng)域研究的熱點話題。近年來，基于科學(xué)研究推動的相應(yīng)指南與建議也在不斷地推出，現(xiàn)就合理控制兒童屏幕暴露相關(guān)建議匯總?cè)缦拢?/p>

　　1. 2歲以下兒童盡量避免屏幕暴露，18月齡以上如果無法避免屏幕暴露，應(yīng)僅限制于使用屏幕進行視頻通話等社會交流用途。

　　2.2-5歲兒童每天屏幕暴露時間不宜超過1小時，使用時間內(nèi)建議有父母陪伴及交流。

　　3.幼兒和學(xué)齡前兒童觀看節(jié)目或使用電子產(chǎn)品，盡量選擇帶有教育互動屬性的視頻節(jié)目。避免將兒童暴露于非兒童類視頻節(jié)目，禁止兒童接觸涉及暴力、恐怖等視頻節(jié)目。

　　4.孩子在做事的時候，避免把電視開著當作背景。

　　5. 兒童臥室內(nèi)要避免放置電視，避免睡前觀看電視和使用電子產(chǎn)品。