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　　原標題：沒有一個女生覺得自己不胖 中小學生身材焦慮

　　“沒有一個女生覺得自己不胖。”

　　這可能是對當下中國女性身材焦慮的最準確表達。腿太粗、臉太圓、背太厚......女性總有嫌棄自己的無數(shù)理由，當這些理由轉(zhuǎn)化成焦慮時，會讓人一次次產(chǎn)生自我懷疑。而這些自我懷疑和焦慮的外化，也許就是越來越極端的減肥方法。

　　某檔明星真人秀中，一位女藝人吃完宵夜后表示“等下再去摳一下”。她所說的“摳”是指“催吐”，即使用各種方法，引導促進嘔吐的行為。這種方法看起來既可以享受美味，又不會發(fā)胖。

　　使用催吐法減肥的人不在少數(shù)，他們把自己稱為“兔子”。這個群體排外且隱秘，擁有自己的話語體系。暴食叫“擼”，吐的過程稱作“生”，“ls”是“擼生”，指暴食后再吐出來。催吐也有不同的方法，“sd”是“手動”，指用手指催吐。有的“兔子”可以“zr”，即“自然”，指無須借助任何外部工具催吐，這需要一定的實踐經(jīng)驗。

　　上海市精神衛(wèi)生中心臨床心理科主任、進食障礙診治中心負責人陳玨告訴中國新聞周刊，醫(yī)學上催吐被稱為補償性行為。進食障礙患者在暴食之后由于擔心體重增加，而采用的一系列補償方式，包括催吐、過度運動、濫用瀉藥，或者完全不吃東西。

　　事實上，催吐會引起各種不良反應(yīng)。陳玨表示，“反復催吐胃酸會灼傷食道、咽部、腐蝕牙齒；酸反復刺激腺體，出現(xiàn)下頜下陷、唾液腺的腫脹，導致催吐的人臉比較寬。此外，吐掉胃酸將導致電解質(zhì)的丟失以及紊亂，臨床上將出現(xiàn)抽搐、休克、癲癇發(fā)作，甚至心律失常導致心臟的驟停，乃至死亡。”

　　無法停止催吐的女孩

　　小敏的身材焦慮從小就有。小學三年級時，學校組織體檢，全班女生稱體重，只有她一百多斤，那時候她就覺得自己是個胖子。高二節(jié)食運動減肥瘦了10斤后，小敏開始出現(xiàn)暴食行為。

　　害怕再次變胖的小敏，在減肥貼吧里了解到催吐方法。貼吧里聚集著700多萬個身材焦慮者，他們分享著各種減肥方法，比如辟谷、針灸、抽脂等等，還有微商趁機售賣減肥藥。在這里，健康和安全被拋在腦后，瘦成為了唯一目標。

　　小敏還記得自己第一次催吐是在冬天，廚房特別冷。為了把食物吐出來，她站在洗手臺前，往自己的胃里灌冷水，灌進去再吐出來，像在給自己上刑。她想要吐得干凈，于是往胃里灌洗潔精，反反復復，直到把胃完全清空才會停止。第二天她發(fā)了一場高燒，但看到食物脫離身體，她還是有種如釋重負的輕松感。

　　小敏說自己是最早使用工具催吐的那批人，從一開始身邊有什么用什么，到后來在貼吧認識的朋友教她使用胃管催吐，“這個方法是她自己發(fā)明的，她說那樣更容易吐出來。”現(xiàn)在，小敏已經(jīng)把工具換成了更專業(yè)的催吐管。

　　某電商平臺售賣的催吐管

　　記者從某電商平臺網(wǎng)購了一組催吐管“新手套裝”，由4根直徑11mm-13mm不等的塑膠管組成，售價130元。賣家稱需將催吐管插進胃里50cm，使食物順著管子吐出來，平均一個月可瘦十幾斤，且使用無異物感，相對手動催吐無副作用。催吐管以“兔兔管”、“仙女管”的代號在電商平臺上大量售賣，月銷量數(shù)以百計。

　　每月，都有數(shù)以百計的人，為了變瘦，把異物感明顯的塑料管捅入自己的胃里。

　　而商家口中的“無副作用”，是小敏時不時出現(xiàn)手麻、手抖，甚至昏厥……因為不斷大量進食，她的咬肌開始變得發(fā)達，催吐反上來的胃酸，讓她的嗓子開始嘶啞。

　　暴食和催吐帶來的副作用，不僅僅體現(xiàn)在生理和外表，還有她的內(nèi)心。病恥感讓小敏不敢與家人朋友一起吃飯，害怕別人評價她的食量，也擔心吃多了沒有地方吐。即使聽到別人夸她吃不胖時，她也只會覺得刺耳，“因為我知道自己是在作弊”，小敏說。

　　陳玨呼吁患者勇敢面對自身情況，擺脫病恥感。“暴食是由于過度節(jié)食導致身體激素發(fā)生變化，這就是一種疾病，并不是因為不自律。”陳玨表示，對于進食障礙患者，家庭的支持非常重要，同時建議尋求專業(yè)的醫(yī)學幫助。

　　從節(jié)食減肥發(fā)展到暴食催吐，如今小敏已難以與食物和平共處，幾乎每天都會暴食催吐。小時候肥胖的陰影一直籠罩著小敏，即使現(xiàn)在只有九十幾斤，她對自己的身材仍不滿意，“像我這樣的女孩，有很多瘦到五六十斤也還是會覺得自己胖。”